Meilleure mutuelle maternité : Trouvez la meilleure prise en charge pour femme enceinte
Les femmes enceintes font face à de nombreux frais de santé pendant leur grossesse : gynécologue, échographies, soins, accouchement, etc. La Sécurité sociale prend en charge une bonne partie de ces dépenses, mais pas totalement. La solution est de souscrire une mutuelle adaptée. Mon Gustave vous aide à trouver la meilleure mutuelle maternité pour une grossesse sereine.
Quelle est la meilleure mutuelle pour une maternité ?
Le choix de la meilleure mutuelle maternité dépend :
- Des besoins individuels de chaque personne,
- De son budget
- Et des prestations offertes par les mutuelles.
Pour faire votre choix, vous devez considérer plusieurs critères, notamment le coût, le niveau de garantie et la prise en charge des dépassements d’honoraires. Pour vous donner une idée plus concrète, nous avons effectué une simulation sur le comparateur Mon Gustave. Nous recherchons une mutuelle santé avec des soins médicaux et l’hospitalisation au maximum. Notre profil est une femme de 27 ans, affiliée au régime général et salariée. Elle souhaite que cette mutuelle protège aussi son nouveau né.
À partir de ces informations, voici ce que Mon Gustave nous propose.
| Mutuelle santé maternité | Prix mensuel |
| Identité Mutuelle | 37,77 € |
| Mutuelle GSMC | 64,60 € |
| Zenioo | 72,01 € |
| Actudata | 72,63 € |
| Selfassurance santé | 74,97 € |
| Mutuelle GSMC formule 300 % | 149,66 € |
Il n’y a donc pas de mutuelle maternité meilleure que les autres. Tout dépend des critères que vous priorisez dans votre recherche. Nous vous conseillons de comparer plusieurs mutuelles en fonction de ces critères pour trouver celle qui répond le mieux à vos besoins spécifiques pour préparer votre maternité.
Comment sont remboursés les frais liés à la grossesse ?
En France, les femmes enceintes ont droit à un remboursement intégral par la Sécurité sociale de leurs dépenses de santé liées à la grossesse. Seuls les dépassements d’honoraires et les frais liés au confort personnel ne sont pas pris en charge. Le tableau ci-dessous montre le niveau de remboursement de l’Assurance maladie pour les différents soins liés à une grossesse.
La prise en charge jusqu’à la fin du 5eme mois
Plusieurs soins sont remboursés par l’Assurance maladie du début de la grossesse à la fin de 5ème mois.
| Soins | Remboursement (en % du tarif de base) |
| Consultations prénatales obligatoires | 100 % |
| Séances de préparation à la naissance et à la parentalité | 100 % |
| Les examens biologiques complémentaires | 100 % |
| Examen de prévention bucco-dentaire | 100 % |
| Les deux échographies | 70 % |
Source : Ameli.
Bon à savoir : La participation forfaitaire de 1 € ne concerne pas les femmes enceintes. Elles sont aussi exonérées de la franchise sur les médicaments et du forfait journalier à l’hôpital.
Le remboursement de l’Assurance maladie du 6ème mois jusqu’à l’accouchement
Les principaux soins sont remboursés à hauteur de 100% du 6ème mois de grossesse à l’accouchement.
| Soins | Prise en charge |
| Pharmacie | 100 % |
| Analyses médicales et examens de laboratoire | 100 % |
| Troisième échographie | 100 % |
| Frais d’accouchement | 100 % |
| Frais de séjour (dans la limite de 12 jours) | 100 % |
Source : Ameli.
Et après l’accouchement ?
Après l’accouchement, la Sécurité sociale rembourse les frais médicaux et la sage femme à hauteur de 100 % du tarif conventionné. Soyez donc vigilant aux dépassements d’honoraires : ils ne seront pas remboursés par l’Assurance maladie. Dans ce cas, une mutuelle santé maternité est alors nécessaire. Pour faire des économies sur votre mutuelle pour femme enceinte, n’hésitez pas à comparer les offres sur l’outil Mon Gustave. C’est gratuit et sans engagement. Ce comparateur vous aide également à trouver la meilleure mutuelle à Lyon ou dans toute autre ville.
Bien choisir les garanties maternité
Pour une femme enceinte, adapter sa couverture santé est crucial afin d’assurer une grossesse sereine et une prise en charge optimale. Voici les garanties à augmenter ou à souscrire.
- L’hospitalisation : le principal coût à anticiper concerne les honoraires d’anesthésiste, les spécialistes et les frais de séjour. Ils peuvent inclure des dépassements d’honoraires non couverts par la Sécurité sociale.
- La garantie chambre individuelle : Elle est nécessaire pour le confort de la jeune maman. La meilleure mutuelle maternité doit prendre en charge la chambre particulière lors du séjour à l’hôpital.
- Les frais des accompagnants : vous pouvez bénéficier d’une prise en charge des frais de la personne accompagnante pendant toute la durée du séjour. Cela peut concerner le lit et/ou les repas.
- La médecine douce : les séances d’ostéopathie ou de kiné sont vivement conseillées. En effet, le corps de la femme est malmené pendant la grossesse.
- Les frais de confort : ce sont des dépenses secondaires, mais tout de même appréciables. La mutuelle peut rembourser les frais de télévision par exemple.
Si vous cherchez la meilleure mutuelle maternité, celle-ci doit donc tout d’abord prendre en charge les dépassements d’honoraires des spécialistes. Elle doit aussi rembourser les frais hospitaliers et une chambre particulière, entre autres.
Le plus simple pour trouver un contrat adapté à vos besoins est de comparer chaque offre et les garanties proposées. Vous pouvez utiliser un comparateur en ligne comme Mon Gustave. Nous vous conseillons de porter votre attention sur les rubriques « Hospitalisation » et « Médecine courante » en priorité. Ce sont les principaux postes de dépenses d’une femme enceinte.
Les mutuelles « classiques » sont adaptées aux femmes enceintes. Pour autant, vous pouvez aussi comparer les mutuelles pour famille. En souscrivant un contrat groupé incluant votre conjoint et votre nouvel enfant, vous pourrez profiter de garanties plus complètes et économiser sur les cotisations. Certaines mutuelles pour familles accordent des cotisations gratuites à partir du troisième enfant ayant droit.
Quelle mutuelle donne une prime de naissance ?
La période de maternité peut ouvrir droit à différentes aides telles que la prime de naissance de la CAF. Cette prime est accordée dans le cadre de la Paje (Prestation d’accueil du jeune enfant). Son montant est de 1 019,40 € versé en une seule fois au cours du 7ème mois de grossesse. Pour en bénéficier, vos ressources ne doivent pas dépasser un certain seuil.
Aussi, vous devez déclarer votre grossesse dans les 14 premières semaines à votre organisme d’Assurance maladie (Cpam, Sécurité sociale des indépendants…). Pour les enfants jumeaux ou triplés, les parents reçoivent autant de primes de naissance que d’enfants attendus.
Après la naissance de votre enfant et sous condition de ressources, vous percevez l’allocation de base de la Paje. Selon vos revenus, le montant accordé est de 184,81 € ou de 92,40 € par mois. L’allocation est versée dès le premier mois suivant la naissance jusqu’aux trois ans de l’enfant.
De plus, certaines mutuelles accordent aussi une prime de naissance à leurs assurés. Le montant moyen se situe entre 200 et 300 euros versé en une seule fois. Ce montant reste toutefois indicatif. Les mutuelles ne sont pas obligées d’offrir cette prime. Il peut aussi s’agir d’une réduction des cotisations. Vous pouvez comparer les offres avec Mon Gustave pour trouver celle qui propose la meilleure prime de naissance. L’outil vous aide aussi à trouver la meilleure mutuelle dentaire à Lyon ou toute autre besoin.
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