Savez-vous que de nombreux examens préventifs sont remboursés par la Sécurité sociale ? Du dépistage du cancer aux vaccins, ces actes peuvent vous éviter bien des soucis de santé. Découvrons ensemble les actes de prévention pris en charge par la sécurité sociale en 2025.
Quels sont les actes de prévention pris en charge par la sécurité sociale ?
L’examen de prévention en santé
Le bilan de santé, vous connaissez ? La Sécurité sociale propose cet examen complet à tous ses assurés de plus de 16 ans tous les 5 ans. Il permet de faire le point sur votre état de santé. Les médecins surveillent l’essentiel : analyses de sang, tension artérielle, et parfois même la vue et l’audition. L’avantage ? Repérer à temps des problèmes de santé comme le diabète ou l’hypertension, qui s’installent souvent sans qu’on s’en aperçoive.
Bonne nouvelle : Ce bilan est entièrement gratuit et personnalisé selon vos besoins. Pas d’avance de frais, pas de reste à charge. L’Assurance Maladie prend tout en charge.
Le dépistage des cancers
- Le dépistage du cancer du sein : Entre 50 et 74 ans, chaque femme reçoit une invitation pour réaliser une mammographie tous les deux ans. Ces examens sont intégralement pris en charge, sans aucune avance à faire.
- Le dépistage du cancer colorectal : Vous avez entre 50 et 74 ans ? Passez voir votre médecin qui vous remettra gratuitement un kit de dépistage, à utiliser chez vous tous les deux ans. L’analyse qui suit est entièrement remboursée.
- Le dépistage du cancer du col de l’utérus : Pour les femmes de 25 à 29 ans, un frottis est recommandé tous les trois ans. À partir de 30 ans et jusqu’à 65 ans, on passe à un test HPV tous les cinq ans. Dans les deux cas, l’Assurance Maladie prend en charge l’intégralité des frais.
- La surveillance du cancer de la peau : Un rendez-vous annuel chez le dermatologue est vivement conseillé, particulièrement si vous présentez des facteurs de risque. La consultation est remboursée à 70% par la Sécurité sociale en se basant sur les tarifs conventionnels. Le reste pouvant être pris en charge par votre mutuelle.
Dépistage des IST
Pour protéger les jeunes, l’Assurance Maladie rembourse intégralement le dépistage de plusieurs infections sexuellement transmissibles avant 26 ans. Pas besoin d’avancer les frais, tout est pris en charge à 100%. Les dépistages concernent les infections suivantes :
- infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH),
- chlamydia (Chlamydia trachomatis) ;
- gonocoque (Neisseria gonorrhoeae) ;
- syphilis (Treponema pallidum) ;
- virus de l’hépatite B.
Prévention bucco-dentaire
Avec le programme M’T dents, la Sécurité sociale vous aide à prendre soin de votre santé bucco-dentaire. De 3 à 24 ans, les enfants et les jeunes peuvent bénéficier de rendez-vous de prévention gratuits chez le dentiste. Une excellente initiative qui concerne aussi les femmes enceintes !
Comment ça marche ? À des âges clés (3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24 ans), l’enfant ou le jeune peut bénéficier d’un examen complet chez le dentiste. La visite se déroule en deux temps : D’abord, le dentiste réalise un check-up complet. Si nécessaire, il peut faire des radiographies. Ensuite, si des soins sont nécessaires, ils sont également pris en charge.
Le plus appréciable ? Vous n’avez rien à avancer ! Le dentiste est directement payé par la Sécurité sociale, que ce soit pour l’examen initial (entre 30 et 54€ selon les radiographies nécessaires) ou pour les soins qui suivent.
Les aides au sevrage tabagique
Vous souhaitez arrêter de fumer ? C’est une excellente initiative pour votre santé. Cerise sur le gâteau : Depuis 2019, tous les substituts nicotiniques prescrits par votre médecin sont remboursés sur prescription à 65 % comme des médicaments classiques. Patchs, gommes, pastilles… choisissez la solution qui vous convient le mieux.
Les vaccins
Parmi les actes de prévention pris en charge par la sécurité sociale, on trouve les vaccins. La Sécu prend en charge à 100% certains vaccins essentiels. Les plus de 65 ans et les personnes en ALD bénéficient du vaccin anti-grippe gratuit. Le vaccin contre la COVID est offert à tous les assurés sociaux. Quant au ROR (Vaccin rubéole, rougeole, oreillons), il est totalement remboursé pour les enfants et ados de 1 à 17 ans.
Pour les autres types de vaccin, ils sont généralement remboursés à 65 %, c’est le cas pour :
- Diphtérie
- Tétanos
- Polyomyélite
- Coqueluche
- Hépatite A et B
- Infections à Haemophilus influenza B
- Méningocoques ACWY et le méningocoque B
- Infections à pneumocoque
- Infection à papillomavirus humains (HPV)
- Etc.
L’ostéodensitométrie
Votre médecin vous a prescrit une ostéodensitométrie ? Si vous présentez des risques d’ostéoporose, pas d’inquiétude pour le remboursement : la Sécu prend en charge 70% du tarif conventionnel de l’examen.
Conseil d’expert : Quand vous recevez une invitation pour un acte de prévention remboursés par la sécurité sociale, prenez rendez-vous sans attendre. Non seulement ces examens peuvent vous sauver la vie, mais ils sont aussi remboursés : la Sécu assure une grande partie des frais, et votre complémentaire santé peut couvrir le reste, selon votre contrat.
Le rôle complémentaire des mutuelles dans la couverture des actes de prévention
Au-delà de la Sécurité sociale, votre mutuelle santé peut faire la différence dans votre parcours de prévention santé. De nombreuses mutuelles proposent aujourd’hui des forfaits spécifiques pour la prévention : vaccins non remboursés, dépistages supplémentaires, consultations de diététique ou même séances de sport ou de médecine douce. Certaines vont plus loin en organisant des ateliers santé ou en vous envoyant des rappels personnalisés pour vos examens de dépistage. Les garanties varient bien sûr selon les contrats.
Saviez-vous d’ailleurs que la réglementation oblige certaines mutuelles à prendre en charge intégralement au moins deux actes de prévention chaque année.
Mais quels sont ces actes de prévention ? En voici les principaux :
- Le détartrage annuel.
- Le dépistage de l’hépatite B et la coqueluche.
- Un test d’audition après 50 ans (à renouveler tous les 5 ans).
- La mesure de la densité osseuse.
- Des vaccins essentiels comme le DTP (diphtérie-tétanos-polio), le BCG ou encore la rubéole.
Cette liste est définie précisément par l’arrêté du 8 juin 2006 en application de l’article 2-871-1 du Code de la Sécurité Sociale.
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Conseil : Regardez bien le détail des forfaits prévention proposés. Certaines mutuelles offrent des garanties plus généreuses que d’autres !