Mutuelle pédicure : trouvez le meilleur contrat pour un remboursement de vos soins
La Sécurité sociale rembourse mal les soins de pédicure. C’est pourquoi les professionnels recommandent généralement de souscrire une bonne complémentaire santé pour obtenir un remboursement de ses soins et consultations chez le podologue. Il est donc important de trouver une mutuelle pédicure qui s’adapte à ses besoins et à son budget.
Pédicure mutuelle : en quoi cela concerne ?
Une mutuelle pédicure est simplement une mutuelle santé classique. Sa particularité est qu’elle comprend une garantie spécifique pour les soins de pédicurie. Elle rembourse les soins non pris en charge par la Sécurité sociale.
Les soins pris en charge incluent :
- la pédicurie : la peau et les ongles de pieds ;
- la podologie : la structure du pied, comme les orthèses plantaires ou encore les semelles orthopédiques.
Mutuelle pédicure podologue : quels soins sont assurés par un podologue ?
Il est essentiel de consulter un podologue ou un spécialiste de la pédicurie en cas de douleur régulière au pied. En effet, ces douleurs peuvent être signes d’une maladie et avoir des répercussions sur votre état de santé général.
Le pédicure-podologue soigne différentes lésions et maladies touchant les pieds, notamment :
- les ongles incarnés
- Les mycoses
- les cors, durillons et œils-de-perdrix
- les verrues
- les troubles de sudation, etc.
Peu importe la condition, avoir une bonne mutuelle pédicure est un moyen efficace d’obtenir un remboursement de tous vos soins chez le podologue.
Quel remboursement des frais de soins pédicure mutuelle ?
Le remboursement des frais de soins de pédicure par l’Assurance maladie est très limité. En effet, la Sécurité sociale ne rembourse ces soins que dans quelques cas exceptionnels.
Le remboursement par la Sécurité sociale
Cas général
Pour les patients en général, il est possible d’obtenir un remboursement à hauteur de 60 % de la consultation chez le podologue, mais :
- Le remboursement est limité à un tarif de base qui est fixé à 27 €. Cela correspond au prix de la consultation d’un praticien conventionné de secteur 1, d’après la grille des tarifs de l’Assurance maladie. En réalité, les prix d’une consultation excèdent la plupart du temps ces tarifs
- Le remboursement n’est possible que si la consultation se déroule dans le cadre d’un parcours de soins coordonnés. En effet, il faut au préalable consulter un médecin traitant et obtenir une prescription médicale.
Pour les adhérents au régime d’Alsace-Morelle, le taux de remboursement est de 80 %. Enfin, c’est 90 % pour les bénéficiaires du FSV (Fonds de Solidarité Vieillesse) ou de l’ASPA (Allocation de solidarité aux personnes âgées).
Ces taux de remboursement sont les mêmes, peu importe que les soins soient apportés par des praticiens ou des auxiliaires médicaux.
Cas des patients diabétiques
Seuls les patients diabétiques bénéficient d’un remboursement de 100 % par la Sécurité sociale. Mais, encore une fois, les soins chez le podologue doivent obligatoirement avoir été prescrits par un médecin traitant ou un diabétologue.
Le remboursement prend en compte :
- 4 séances par an pour les patients de grade 2
- 6 séances par an pour les patients de grade 3
Le remboursement par la mutuelle pédicure
La mutuelle santé prend en charge tout ce qui n’est pas pris en charge par l’Assurance maladie. En effet, le rôle de la mutuelle pédicure est de rembourser le ticket modérateur, c’est-à-dire le reste à charge de l’assuré après l’indemnisation par la Sécurité sociale.
Une mutuelle pédicure peut offrir un taux de remboursement de 100 % du tarif de convention. Il s’agit de la couverture de base. Mais attention, il est nécessaire d’opter pour une mutuelle offrant un taux de remboursement supérieur à 100 % si vous souhaitez vous faire rembourser les dépassements d’honoraires par exemple.
Pour savoir quelle est la meilleure mutuelle santé pour vous, il est conseillé de comparer les offres podologue et mutuelle sur le comparateur Mon Gustave. Le comparateur vous permettra d’obtenir des contrats sur-mesure, avec des tarifs et garanties adaptés à votre situation et votre profil.
Quelle prise en charge pour les semelles orthopédiques ?
Les semelles peuvent être remboursées par l’Assurance maladie à hauteur de 65 % du tarif conventionnel. En revanche, le remboursement des semelles orthopédiques n’est possible que si elles ont été prescrites par un médecin traitant. Le remboursement varie selon la pointure :
| Pointures / type de semelles | Remboursement par l’Assurance maladie |
| Moins de 28 | 25,88 € |
| 28 à 37 | 28,04 € |
| Plus de 37 | 28,86 € |
| Othèses monobloc | 54,68 € |
Source : ameli.fr
Le prix de ces dispositifs est généralement beaucoup plus élevé. Voilà pourquoi, ici aussi, il est conseillé d’avoir une bonne mutuelle pédicure, avec une prise en charge des dépenses à hauteur de 200 % au minimum.
Il est donc essentiel de comparer les contrats de mutuelle afin de trouver la meilleure offre. Vous pouvez réaliser votre comparatif et votre mutuelle souscription en ligne gratuitement sur Mon Gustave.
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