Quels critères permettent de déterminer les besoins spécifiques pour une mutuelle à la carte ?
La mutuelle santé n’est pas obligatoire en France mais elle est fortement recommandée. Si vous ne trouvez pas la formule vous correspondant, une mutuelle à la carte peut s’avérer intéressante. Cependant, vous pouvez vite perdre beaucoup de temps à trouver l’offre de vos rêves. C’est pourquoi, Mon Gustave, comparateur en ligne, vous accompagne. Nous vous permettons de dénicher et souscrire directement à votre contrat d’assurance sur mesure.
Découvrez également ci-dessous les différents critères vous permettant de connaître vos besoins spécifiques.
Définition de la mutuelle à la carte
La mutuelle à la carte vous permet de sélectionner les garanties que vous voulez y inclure. Tout comme une assurance santé classique, elle prend en charge vos frais de soins non remboursés par la Sécurité Sociale.
Avec une assurance santé personnalisée, vous avez aussi la liberté de définir les plafonds de remboursement avec votre assureur. Vous ne versez des cotisations que pour les garanties dont vous avez réellement besoin, pour réaliser des économies significatives. De plus, vous êtes assuré de bénéficier d’une couverture adaptée à votre situation.
Exemple : vous consultez uniquement des médecins conventionnés de secteur 1 et vos dépenses médicales sont généralement limitées. Dans ce cas, optez pour une mutuelle à la carte comprenant des garanties pour rembourser vos soins courants.
Autre exemple : vous prévoyez des dépenses dentaires plus importantes. Alors, vous renforcez votre garantie dentaire afin d’avoir une bonne prise en charge des frais.
Les points forts et points faibles de la mutuelle santé à la carte
Les avantages de l’assurance santé modulable
La mutuelle à la carte présente plusieurs atouts intéressants :
- Elle intègre les garanties dont vous avez réellement besoin.
- Vous pouvez la personnaliser en fonction de votre profil et de l’évolution de vos besoins dans le temps.
- Vous avez la possibilité de bénéficier du remboursement de soins qui ne sont pas pris en charge par la Sécurité Sociale. Sont inclus la médecine douce, l’ostéopathie, l’homéopathie, etc.
- Elle respecte votre budget
Les inconvénients de la mutuelle à la carte
Cependant, la mutuelle santé à la carte, en raison de sa grande modularité, exige un investissement, notamment en temps. Ainsi, vous devez examiner attentivement vos besoins en matière de santé et calculer vos dépenses de santé annuelles moyennes. Tout cela vous permet de déterminer les garanties nécessaires pour vous et vos proches.
En outre, tous les problèmes de santé ne sont pas prévisibles. En simplifiant votre contrat avec uniquement des garanties prévisibles, les imprévus ne sont pas couverts (accident soudain, par exemple). Il est donc important de maintenir des garanties de base dans votre contrat de mutuelle santé sur mesure, comme l’hospitalisation.
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Combien coûte une assurance santé sur mesure ?
En France, le prix mensuel d’une mutuelle santé standard varie de 30€ à 100 €.
Ce coût diffère en fonction de plusieurs facteurs :
- votre profil
- votre état de santé
- les garanties que vous avez choisies.
- l’ajout de membres de votre foyer
- les risques inhérents à votre métier
Pour comparaison, une assurance santé pour enseignant revient moins cher que pour un gendarme ou un sportif professionnel.
En optant pour une mutuelle santé personnalisée, il est plus facile de dénicher un contrat avec un tarif bas. Pour trouver la meilleure offre, il est recommandé d’utiliser un comparateur en ligne, solution rapide et efficace.
Mon Gustave vous permet d’effectuer un comparatif des meilleures formules, adaptées à vos besoins et votre budget. Les devis sont gratuits et sans engagement et vous avez la possibilité de souscrire directement en ligne. Vérifiez tout de même avant de vous engager les plafonds de remboursement, le niveau de franchise et les exclusions de garanties.
Pour tout savoir sur le prix des mutuelles santé en 2024, lisez notre article dédié.
Quels critères permettent de déterminer les besoins spécifiques pour une mutuelle à la carte ?
Comme nous vous l’expliquions plus haut, le type de garanties et leur plafonds de remboursement dépendent de vos besoins. Mon Gustave, comparateur en ligne, vous propose différentes situations avec les garanties généralement souscrites.
Assurance santé à la carte jeune couple
Lorsqu’on est jeune, les garanties Hospitalisation et Soins Courants sont moins demandées. Ce n’est pas toujours le cas avec les garanties Optique et Dentaire, qui peuvent être renforcées, le cas échéant.
De plus, la mutuelle à la carte peut contenir une Garantie Maternité. Celle-ci couvre vos frais liés à la grossesse si vous avez pour projet d’avoir un enfant.
A noter : sachez qu’il existe une mutuelle grossesse, contenant toutes les protections nécessaires. Elle vous couvre pendant et après votre grossesse.
Mutuelle pour une famille
Ici, tout va dépendre de votre état de santé ainsi que celui de votre/vos enfants. Le plus souvent, cette mutuelle à la carte contient des garanties basiques pour les soins courants et l’hospitalisation. Vous augmentez les garanties liées au dentaire et à l’optique.
En effet, à l’adolescence, votre enfant peut avoir un appareil dentaire, ce qui engendre des frais assez conséquents. De même qu’en bas âge, il peut avoir besoin de lunettes, suite à la détection d’un problème de vue.
Pensez également à vous et votre conjoint/e car vos besoins évoluent au fil des ans.
Zoom sur la complémentaire modulable pour seniors
La mutuelle pour les seniors va comprendre des garanties plus fortes pour de nombreux cas :
- Auditif
- Optique
- Dentaire
- Hospitalisation
- Médicaments
- Autres soins, comme les cures thermales
Les garanties optionnelles
Si vous aimez les médecines douces, il est possible d’ajouter des garanties pour leur prise en charge. Elles peuvent concerner des consultations chez un ostéopathe, un chiropracteur, un kinésithérapeute, etc.
Les autres critères pour le choix d’une mutuelle à la carte
En plus de votre profil et de l’élargissement éventuel à vos proches, l’assurance sur mesure se choisit aussi selon d’autres points précis :
- Votre budget : il est important de savoir dès le départ combien vous pouvez payer de manière mensuelle ou annuelle. A savoir : le paiement annuel en une seule fois revient généralement moins cher que la cotisation mensuelle.
- Les plafonds de remboursement : ils doivent être assez élevés pour couvrir l’ensemble de vos frais de soins.
- Les exclusions de garantie : chaque contrat d’assurance en comprend. Vérifiez bien qu’elles n’excluent pas un besoin spécifique que vous avez.
La franchise : il s’agit du reste à votre charge une fois les remboursements de l’Assurance Maladie et de votre assureur perçus. Selon la formule sélectionnée, elle peut être plus élevée. Optez de préférence pour une mutuelle à la carte avec une faible franchise, pour vous éviter trop de frais.
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